뇌척수액 콧물 누출 이야기.
뇌척수액 누출은 일반적으로 편두통, 다른 두통 장애 또는 부비동염으로 잘못 진단됩니다. 간단히 말하면, 척수액이 뇌와 척수를 둘러싼 조직의 작은 찢어짐이나 구멍을 통해 빠져나갈 때 발생합니다. 뇌척수액(CSF)이란 무엇입니까?
뇌척수액(CSF)은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 투명한 액체입니다. 뇌와 척수의 손상 회복을 돕고, 뇌에 영양분을 전달하고 노폐물을 제거하는 시스템 역할도 합니다. CSF는 심실이라고 불리는 뇌 영역에서 지속적으로 생산되어 혈류에 흡수됩니다. 뇌척수액 누출이란 무엇입니까?
뇌척수액(CSF) 누출은 뇌와 척수를 둘러싸고 있으며 뇌척수액에 있는 결합 조직의 가장 바깥층에 있는 작은 누관이나 기타 구멍을 통해 배출될 때 발생합니다. 찢어지거나 구멍이 생기면 CSF가 새어 나올 수 있습니다. 이전에 완충된 뇌가 두개골 내부로 처지면서 두통이 발생합니다. 체액 손실은 또한 두개골 내 저혈압이라는 상태인 두개골 내 압력 강하를 유발합니다. 이러한 누출은 뇌에서 발생할 수 있으며 척수를 따라 어느 지점에서나 발생할 수 있습니다. 뇌척수액 누출은 얼마나 흔합니까?
이는 매우 드문 질환으로 10만명 중 약 5명에게서 발생하는 것으로 추정됩니다. 그러나 이는 과소평가된 것이며, 실제 영향을 받은 사람의 수는 아직 알려지지 않은 것으로 알려져 있다. 주로 30~40대에서 발견됩니다. 이는 일반적으로 편두통, 다른 두통 장애 또는 부비동염으로 잘못 진단됩니다. 뇌척수액 비루의 위험이 더 높습니다.
누구에게나 일어날 수 있지만 다음과 같은 경우에 더 자주 발생하는 경향이 있습니다. 여성. Ehlers-Danlos, Marfan 증후군과 같은 특정 결합 조직 장애가 있는 사람. 비만인 사람이나 고혈압이 있는 사람. 뇌척수액 누출의 원인은 무엇입니까?
많은 경우에는 명확히 알려진 원인이 없습니다. 보통 자연유출이라고 합니다. 다른 가능한 일반적인 원인은 다음과 같습니다: 두부 외상 또는 척추 손상 요추 천자 경막외 또는 척추 카테터 이력 특정 머리 및 척추 수술 경막외 마취(통증 완화용) 두개골 기저 결함(예: 뇌 관절) 고압 두개내 수두증(CSF의 비정상적 축적) 기본 및 치료 치료되지 않은 뇌내 고혈압(뇌액의 갈라진 압력)과 같은 기저 및 치료되지 않은 결합 조직 질환 엘러스-단로스 및 마르판 증후군 뇌척수액(CSF) 누출의 증상
앉거나 서 있을 때 더 심해지고 누워 있을 때 더 좋아지는 두통; 점진적으로 또는 갑자기 나타날 수 있습니다. 시력 변화 청력 변화/울림 소리 빛에 대한 민감성 소리에 대한 민감성 균형 문제 목 경직 및 통증 메스꺼움 및 구토 견갑골 사이 통증 팔 통증 이러한 증상 외에도 유출에 따른 기타 증상은 다음과 같습니다. 머리를 앞으로 기울일 때, 대개 머리를 앞으로 기울일 때 한쪽 코나 한쪽 귀에만 맑고 물기가 있음 입에서 짠맛이나 금속 맛이 난다 목을 뒤로 젖힐 때 쏟아지는 느낌 후각 상실 두개골에서 뇌척수액이 새는 것은 어떻게 진단하나요?
병력을 포함한 종합적인 건강검진을 실시하겠습니다. 증상이 있다고 생각되면 내시경으로 코를 검사할 것입니다. 또한 척수액이 코에서 나오는지 확인하기 위해 몇 분 동안 앞으로 몸을 숙이도록 요청할 수도 있습니다. 수집할 수 있는 경우 뇌척수액인지 확인하기 위해 실험실 검사를 위해 보내는 경우가 많습니다. 귀도 검사됩니다. 누출 위치와 뇌 또는 척수 부위의 구조 및 특성 변화를 확인하기 위해 다음과 같은 다른 검사를 실시할 수 있습니다. 컴퓨터 단층촬영(CT) 자기공명영상(MRI) 엑스레이 뇌척수 치료 유체 누출은 누출 원인과 위치에 따라 다릅니다. 발생 위치에 상관없이 일반적으로 보존적 치료가 먼저 시도됩니다. 보존적 치료 휴식(최대 2주) IV 카페인 주입 식염수 주입 환자를 위한 추가 지침에는 기침, 재채기, 코 파기, 무거운 물건 들기, 배변 중 긴장을 피하기 위해 대변 연화제 복용 등이 포함됩니다. 외과적 치료 보존적 치료로 누출을 막는 데 성공하지 못한 경우, 보다 침습적인 시술을 시도합니다. 수술은 누출의 크기와 위치에 따라 달라집니다. 코에서 누출되는 뇌척수액은 일반적으로 비강 내시경(카메라와 콧구멍을 통해 길고 얇은 렌즈 사용)으로 교정할 수 있습니다. 귀에 뇌척수액이 누출되면 일반적으로 현미경을 사용해야 합니다. 옵션에는 합성 임플란트 사용, 지방, 근육 및 점막 내막을 포함한 자신의 조직 조각 사용, 조직 플랩 사용이 포함됩니다. 또한 다양한 수술용 접착제(접착제)와 골시멘트를 사용할 수 있습니다. 뇌수막염이 뇌척수액 누출의 원인으로 의심되는 경우 뇌압을 낮추기 위해 허리에 위치시킬 수 있습니다. 보존적 치료를 시도한 후 가장 흔한 치료법은 경막외 혈전입니다. 이 과정에서 자신의 혈액이 척추관에 주입됩니다. 형성된 혈전은 누출을 방지하기 위해 밀봉됩니다. 경막외 혈액 패치를 여러 번 시도해도 효과가 없는 경우 경막외 피브린 접착제, 지방 또는 근육 패치와 같은 다른 이식 재료를 시도할 수 있습니다. 이러한 방법이 성공하지 못할 경우, 누출을 복구하기 위한 다른 수술 방법에는 봉합사(봉합사) 또는 동맥류 클립을 사용하는 것이 포함됩니다. 치료 후 주의 사항 및 예방 조치 CSF 시술 후 4~6주 동안 따라야 할 몇 가지 합리적인 예방 조치도 있습니다. • 구부리거나 들어올리거나 늘리거나 비틀지 마십시오. • 변비가 발생하지 않도록 주의하십시오. 대변 연화제가 처방됩니다. • 기침이나 재채기를 피하고, 필요할 경우 입을 벌리십시오. • 코를 풀지 마십시오. • 빨대 금지 • 모든 동작 중에 등을 곧게 펴십시오(무릎과 엉덩이를 구부리십시오).